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母乳喂养风险:乳汁中可检测到新冠病毒

发表时间:2022-07-18

该研究纳入了2020年2月1日至3月25日之间感染COVID-19的5名孕妇,所有患者的5份(100%)的鼻咽拭子样本SARS-CoV-2 RT-PCR检测结果均为阳性,但阴道分泌物样本的SARS-CoV-2 RT-PCR检测结果均为阴性。患者的4份血清样本中有3份(75%)的SARS-CoV-2 IgM和IgG浓度显著升高。更重要的是,4份(80%)母乳样品中有1份(患者3)的SARS-CoV-2 RNA RT-PCR检测为阳性。此外,在分娩2天和3天后,来自患者3的母乳样品仍保持SARS-CoV-2 RNA RT-PCR检测结果为阳性。且Ct值相对较高(分别为38.2和38.5),表明SARS-CoV-2在COVID-19患者3的母乳中持续存在,指出应关注感染COVID-19的产妇进行母乳喂养可能存在导致新生儿的感染风险。
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一项前瞻性队列研究表明,COVID-19患者的血液病毒载量动态与临床结果密切相关

发表时间:2022-07-18

一项前瞻性队列研究表明,COVID-19患者的血液病毒载量动态与临床结果密切相关。研究旨在调查52名患者(中位年龄,62岁; 31名[59.6%]男性)的血液病毒载量和清除动力学,并基于新型的一步式RT液滴数字化技术(RT-ddPCR)探讨其与临床特征和结果的相关性。通过使用一步式RT-ddPCR,该队列的92.3%(52个中的48个)定量检测到血液病毒载量。血液和口咽拭子测试之间的一致性为60.92%(87个中的53个)。一步法 RT-ddPCR 检测的假阳性率为3.03%,检测的50%置信区间低于54.026 拷贝/mL血浆。所有危重病人的血液病毒载量均未减少,而普通患者和重症患者表现出相似的清除病毒载量的能力,危重病人的病毒载量明显高于普通病人和重症病人。在52名研究患者中,有30名(58%)从医院出院。在30名出院患者中,有一半的血液病毒载量保持阳性,其中76.9%(13人中的10人)在随访时完全清除了他们的血液病毒载量。同时,他们的近亲都没有感染的证据。血液病毒检测的定量测定对COVID-19患者的治疗具有重要的临床意义。
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COVID-19患者SARS-Cov2抗体的纵向变化

发表时间:2022-07-18

武汉大学人民医院对2020年2月1日至2020年2月29日收治的COVID-19患者进行了一项回顾性研究。研究招募了112名伴有发热,咳嗽,疲劳,肌痛和腹泻症状的患者。所有患者均接受SARS-Cov2抗体检测,其中IgM和IgG抗体均为阳性的58例(51.79%),均为阴性的7例(6.25%),仅IgM抗体阳性的1例(0.89%),仅IgG抗体阳性的46例(41.07%) 。 IgM抗体在发病后1周内出现,持续1个月后并逐渐降低,而IgG抗体在感染后10天产生,持续时间更长。然而,然而,治疗后核酸检测阳性和阴性患者的IgM和IgG抗体水平没有显著差异。因次,研究明确指出血清学检测可能是COVID-19早期诊断的有效方法。
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临床因素对新冠肺炎康复者6个月后中和抗体水平的影响

发表时间:2022-07-18

既往报道的在新冠肺炎康复者中的中和抗体(NAb)水平的下降率存在很大的差异。然而,关于这种现象的相关影响因素知之甚少。本研究通过调查入院时可影响新冠肺炎康复者NAb水平的因素,建立了新冠肺炎康复者NAb水平预测模型,共纳入306名从中国武汉华中科技大学同济医学院附属同济医院(以下简称同济医院)康复的新冠肺炎患者。所有新冠肺炎患者在康复6个月后均使用深圳市亚辉龙生物科技股份有限公司(以下简称亚辉龙)的中和抗体试剂检测体内的中和抗体水平。研究根据NAb水平的高低,将患者分为两组,分别为NAb高水平组(NAb-high, n=152)和Nab低水平组(NAb-low, n=152)。98%(300/306,98.0 %)新冠肺炎康复者检测到了中和抗体。NAb-high组中位值为108.8(85.0,161.8)AU/ml;NAb-low组中位值为34.9(23.1,48.1)AU/ml。此外,将NAb水平前25%的患者和NAb水平后25%的患者进一步分为NAb-higher组(n=76)和NAb-lower组(n=76),NAb-higher组中位值为155.3(116.6,200.7)AU/mL;NAb-lower中位值为23.2(16.2,30.1)AU/mL。所有新冠肺炎患者康复出院后6个月的总体NAb中位浓度为63.1(34.7,108.9)AU/mL。
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特异性 IgM/IgG 抗体检测筛查无症状新型冠状病毒感染者1例

发表时间:2022-07-18

日前境外输入病例和无症状感染者引起的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)聚集性传播备受关注。如何尽早筛查出无症状感染者是目前 COVID-19 防控的关键。虽核酸检测仍是 COVID-19 确诊的金标准,但受样本采集部位、时机、方法以及样品保存、运输、核酸提取、检测试剂检出能力等多因素影响,不少病例多次核酸阴性而延误诊断 。[1]《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》[2] 提出 SARS-CoV-2 特异性IgM/IgG 抗体检测可作为 COVID-19 诊断指标之一,但不同方法之间检测结果存在较大差异。本研究报道 1 例核酸连续多次检测阴性、7 种方法抗体检测连续多次阳性而最终确诊的无症状感染者,旨在为制定 COVID-19 筛查和诊疗方案提供依据。
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妊娠合并新型冠状病毒肺炎28例临床特征及预后分析

发表时间:2022-07-18

探讨妊娠合并新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征及其预后。方法 回顾性分析2020年1月30日-2020年3月14日,由新疆援鄂医疗队负责在武汉大学人民医院东院产科收治的28例妊娠合并COVID-19肺炎患者的临床资料,总结其临床特征及预后
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2019新型冠状病毒IgM和IgG抗体筛查在孕妇保健中的应用

发表时间:2022-07-18

探讨新型冠状病毒IgM和IgG抗体筛查在孕妇保健中的应用价值。方法 采用直接化学发光法对疫情期间来本院孕期保健的2061例孕妇开展2019-nCoVIgM和IgG抗体筛查,阳性者采用胶体金免疫层析法进行复查。同时采集孕妇的咽拭子和粪便标本作新型冠状病毒核酸检测,取COVID-19治愈者生产时的胎盘组织做组织细胞病理学检查。结果 直接化学发光法初筛检出血清新型冠状病毒IgM阳性4例,IgG阳性11例。用胶体金免疫层析法复核,仅1例COVID-19复孕妇两种方法IgG均阳性。血清抗体阳性的15例孕妇咽拭子和粪便标本新型冠状病毒核酸检测均阴性.排除新型冠状病毒感染。检测COVID-19复孕妇生产时的胎盘血及新生儿静脉血新型冠状病毒抗体IgG阳性,IgM阴性,胎盘组织、羊水、新生儿咽拭子及粪便标本新型冠状病毒核酸阴性。病理检查胎盘组织病理诊断绒毛膜板下炎及绒毛膜羊膜炎I期加级,脐带血管壁及间质内见中性粒细胞浸润(脐带炎)。结论筛查血清新型冠状病毒IgM和IgG抗体简便易行,可在孕妇保健中与核酸检测互补。COVID-19康复孕妇新生儿新型冠状病毒IgG阳性,胎盘炎症是否由新型冠状病毒感染引起尚缺乏证据。
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