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新型冠状病毒特异性 IgM/IgG 抗体检测的临床应用价值


评价新型冠状病毒(SARS-CoV-2)特异性 IgM 和 IgG 抗体在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者中的临床价值。方法 收集 2020 年 1 月 1 日至 3 月 13 日在长江大学附属第一医院住院的 COVID-19 患者 108 例、疑似患者 23 例以及其他病例 90 例,采用化学发光法检测所有研究对象的 SARS-CoV-2 特异性 IgM 和 IgG 抗体,以 SARS-CoV-2 核酸 RT-PCR 检测结果作为比对标准,对其进行评价,并分析抗体与疾病病程之间的关系。结果 确诊患者的首发症状以发热、咳嗽、乏力为主。重型/危重型患者的年龄明显高于普通型患者。IgM/IgG 联合检测比 IgM 和 IgG 单独检测的敏感性高。IgM/IgG 诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性似然比、阴性似然比分别为 98.1%、89.4%、93.7%、9.24、0.02。普通型和重型/危重型 IgM 或 IgG 抗体阳性率差异无统计学意义。不同时间段 IgM/IgG 抗体下降的程度不一样。结论 SARS-CoV-2 特异性 IgM 和 IgG 抗体检测对COVID-19的诊断很重要,联合 RT-PCR 可以更好地排除或确诊,避免疾病漏诊。

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